日本器官移植長期面對供不應求,患者輪候時間動輒超過10年,部分等候移植人士最終將目光投向海外,亦令非法器官移植仲介活動死灰復燃。日本目前正面對捐贈者不足、醫療機構移植能力有限等雙重困境,器官移植制度改革再成社會關注焦點。
70歲男赴柬埔寨移植 涉非法仲介被查
一名東京70歲男子因腎病纏身超過10年,無法從親屬取得腎臟移植,在網上接觸一家聲稱提供腎臟移植諮詢服務的中心後,最終前往柬埔寨接受手術。
據報,他向當地協調人員支付15.75萬美元,完成腎臟移植。日本法例禁止以收費形式仲介器官移植,當局其後調查發現,涉事諮詢中心實際操盤者為66歲男子菊池,涉嫌向患者收取逾900萬日圓,其中部分款項更用於償還個人債務,他其後因涉嫌違反器官移植法被起訴。
菊池過去亦曾經營相關非牟利組織,涉嫌安排患者到白俄羅斯接受器官移植,並於2023年被警視廳拘捕。當局懷疑他在翌年保釋期間成立新的諮詢中心,再次招攬有移植需要的患者。
全國1.7萬人輪候 去年僅636宗移植
日本器官移植網路(JOT)資料顯示,截至今年7月底,日本約有1.7萬人登記器官移植等候名單,但2025年全國實際只進行636宗器官移植,換言之,完成移植的人數只佔輪候者約4%。
其中腎臟移植需求尤其龐大,平均輪候時間達14年9個月。對於需要長期洗腎的患者而言,漫長等待亦令部分人承受沉重身心壓力。
捐贈率遠低海外 僅兩成民眾表明意願
器官短缺其中一個關鍵原因,是日本器官捐贈者比例偏低。國際數據顯示,2024年日本每百萬人口只有1.13名在心臟死亡或腦死亡後捐贈器官者,遠低於西班牙的53.93名及美國的49.7名。
日本現行制度下,腦死後捐贈器官一般需要捐贈者生前表明意願,或取得家屬同意;部分歐洲國家則採取「推定同意」制度,除非本人明確拒絕,否則原則上視為同意捐贈。
日本政府近年已增加表達器官捐贈意願的渠道,包括My Number個人編號卡、駕駛執照及器官捐贈卡等。不過,內閣府2025年調查顯示,僅約兩成民眾曾表明器官捐贈意願。
移植醫療能力不足 患者轉向海外
除了捐贈者不足,日本醫療機構進行器官移植的能力亦存在缺口。厚生勞動省截至今年3月底的調查顯示,全國922家具高級急救醫療能力的醫療機構中,只有465家具備進行器官移植所需的醫療體制。
在國內長期輪候之下,海外移植逐漸成為部分患者考慮的選項。截至2023年3月底,共有543名曾在海外接受器官移植的人士,返日後仍需在日本接受後續治療,當中赴美國移植者最多,有227人;其次為中國,達175人。















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